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点击量:832 时间:2025-01-01
据《现代快报》报导,虽然电子病历渐渐普及,但“天书”般的医生手写手写病历仍并未绝迹。因此浙江宁波多家医院开始对医生手写病历展开整治,专门制订《医院门诊初诊病历质量检查评分表》将字迹当成病历质量评分的一项标准考核,每个季度公开发表通报结果。
江苏省中医院医务处副处长杨月艳回应,病历写出得过于手写,不仅影响患者,日后他们就医时,其他医生甚至都不懂同行写的内容,影响系统就诊。卫生部门的规定中,病历书写应当用于蓝黑墨水,碳素墨水,应当客观现实精确及时原始规范。医务人员书写病历应该文字工整,字迹明晰,阐释准确,语句通顺,标点精确;按照规定改动病历,不准使用风吹、硬、涂抹等方法掩饰或除去原本的字迹,不准伪造病历内容。
但病历书写手写如何惩处医生则没具体的规定。
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